■製茶事業者名※必須

    ■栽培者名 ※必須

    ■販売者名　 ※必須

    ■商品名 ※必須

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    オンライン販売されている場合は商品ページのURLを、オンライン販売されていない場合は販売中の製品が分かる画像のあるブログ、facebook(公開設定)等のURLをお知らせください。もしくはその製品の販売状況が分かるJPEG画像を添付してください。

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    ■郵便番号※必須（例：488-0801）

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    ■市区町村※必須（例：尾張旭市）

    ■それ以降の住所※必須（例：東大道町原田34-1　グリーンシティビル一階）

    ■電話番号 ※必須（例：0561-52-6500）（製茶事業者）

    ■FAX番号 （例：0561-57-1833）（製茶事業者）

    ■メールアドレス ※必須（製茶事業者）

    ■茶師名※必須(公表を希望されない場合は事業者名をご記入ください。空欄で発表させていただきます。）

    ■産地名 ※必須

    ■茶樹の品種。ブレンドの場合は「ブレンド」とご記入ください。 ※必須

    ■製茶時期※必須

    ■アピールポイント：決勝進出の場合、ホームページ、審査会場などで公表させていただきます。(全角100文字以内 改行=１文字。 現在0文字)